Сопроводительный лист
Потребитель
Название компании, ФЛП, физ.лицо *
Город*
Контактное лицо
Ф.И.О.*
Телефон*
Email*
Информация об обратном отправлении (город, № почтового отделения, название компании / физическое лицо, ЕГРПОУ, № телефона)*
Информация о неисправности
Название прибора 1*
Зав. № прибора 1
Дата выпуска (месяц, год) прибора 1*
Описание неисправности 1*
Название прибора 2
Зав. № прибора 2
Дата выпуска прибора 2
Описание неисправности 2
Название прибора 3
Зав. № прибора 3
Дата выпуска прибора 3
Описание неисправности 3
Название прибора 4
Зав. № прибора 4
Дата выпуска прибора 4
Описание неисправности 4
Название прибора 5
Зав. № прибора 5
Дата выпуска прибора 5
Описание неисправности 5
Название прибора 6
Зав. № прибора 6
Дата выпуска прибора 6
Описание неисправности 6
